疑难杂症

吴xx，男，60岁，农民，2012年2月25日初诊（肺心病）

吴xx，男，60岁，农民，2012年2月25日初诊。

咳嗽、气喘多年（7-8年），近2年心慌、气喘。经xx医院诊断为“肺心病”，住院多次只能缓解一时，近期咳嗽、气喘加重，行走即心慌气短，夜不能卧，咳白色泡痰或稠粘痰。既往：吸烟史（10多岁即吸烟，病后禁烟）。。

刻诊：消瘦、口唇紫绀、面色灰暗、食欲不佳、胃胀满、脉沉数、舌苔微黄厚腻。查：BP：110/75mmHg，血RT：（-），ECG：心律118次/分（附图），律不齐，肺型P波，右室肥大，伴II°房室传导阻滞，X片：双肺密度增大，呈毛玻璃状，左心界扩大（附图），扪及肝大，右肋下2指。

拟：咳喘胶囊，8粒/次，日三次，姜水送服。

嘱：有异常随时联系或来诊。

三诊：2012年3月26日

患者精神饱满，行走自如，并主动要求再服咳喘胶囊。诉述：气喘、咳嗽基本消失，偶尔有轻度咳嗽。依中医效不更方的原则，继续服咳喘胶囊2个月。

追访：2012年5月27日

患者已能胜任一般劳动，精神很好，体重增加约3公斤，诉说：比任何疗效都满意。查：ECG：心律84/分，律齐，肺型P波消失（附图）。

嘱：服咳喘胶,囊改为4粒/次，日三次，再服2个月，以巩固。

追访2年：患者前后服药5个多月之后又间断以4粒/次，日1-2次，服咳喘胶囊3个月，特别是每年入冬时节要主动服一段时间，再没复发过，并做胸片检查，心界正常，肝功、肝大消失，疗效满意。

本例也证明了本药具有强心、平喘的作用，在咳喘减轻恢复的同时对心肌功能的恢复有较好的疗效，值得参考开发。