• 疑难杂症

郑某某，男，73岁，冯村，2013年7月28日初诊（食管、喷门癌，未手术，未放、化疗）

添加时间：2016-12-12 点击量：1737

郑某某，男，73岁，冯村，2013年7月28日初诊。

患者呕吐般吞咽困难，梗阻感3个月，加重20多天伴背部放射性疼痛，胃镜：食管、贲门癌（图1），病检：中低分化腺癌癌II级（图2）。

刻诊：消瘦、重病容，营养不良体质，脉沉细，舌质干涩，苔白厚，BP：120/70mm Hg，肝功（-），TP：67.15g/；A:35.75g/L；G：3.6g/l；A/G：1.138/1；CA724：32.51Iu/ml（＜10）；CA50：6.30Iu/ml；AFP：3.6mg/ml；ECG:窦性心律、率：47/分；T： = 3 \* ROMAN \* MERGEFORMAT III、avl很平。

拟：健脾消食，抗肿瘤：

患者自述：情况基本很好，能胜一般劳动，食欲增加，其他感觉基本消失，脉沉细，舌苔白薄。查：肝功（-）；TP：67.15g/；A:35.75g/L；G：31.4g/l；A/G：1.138/1；CA242：8.13Iu/ml（＜10）；CA724：13.76Iu/ml；AFP：0.17mg/ml；食道造影（图片）：畅通。

拟：停服服汤剂（患者不愿服汤剂），胶囊 = 1 \* ROMAN \* MERGEFORMAT I#4粒/次，日二次，嘱2个月。

体会：该患者经省城xx医院认定为晚期喷门癌，面积较大，又根据体质、年龄和家庭实际情况，家属及本人不愿手术，经间断******6个多月服汤剂42剂，和消癖胶囊 = 1 \* ROMAN \* MERGEFORMAT I#6个月。症状基本消失，体质恢复，CA724指数基本恢复（原来，CA724为CA242：32.51Iu/ml，降至为13.76Iu/ml，（正常值为10Iu/ml），根据造影也明显消失，观察至今（2016年5月）一切均很好，疗效十分满意。

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